Polyp Hậu Môn Trực Tràng: Chẩn Đoán Và Điều Trị

Polyp Hậu Môn Trực Tràng: Chẩn Đoán Và Điều Trị
Điểm: 7.2 / 10 ( 5 lượt đánh giá )

polyp hậu môn trực tràng: chẩn đoán và điều trị

Polyp hậu môn thường được tìm thấy khi kiểm tra đại tràng (ruột già) và trực tràng (phần dưới cùng của đại tràng). Polyp là sự tăng trưởng bất thường bắt đầu từ lớp lót niêm mạc bên trong của đại tràng hoặc trực tràng. Một số polyp phẳng trong khi một số khác có cuống.

Trong khi phần lớn các polyp sẽ không trở thành ung thư, một số loại có thể là tiền ung thư. Cắt bỏ polyp giúp giảm nguy cơ ung thư hậu môn trực tràng trong tương lai.

Polyp hậu môn là gì?

Polyp hậu môn là hiện tượng hình thành các khối u có hình tròn hoặc hình elip, có cuống, di chuyển được trong lòng niêm mạc hậu môn trực tràng.

  • Bệnh có nguy cơ phát triển thành khối u ác tính nguy hiểm.
  • Theo nghiên cứu, bệnh polyp hậu môn được chia làm 3 loại: polyp dạng viêm và lành tính (chiếm 80%), polyp bạch huyết (15%) và polyp dạng u tuyến. 
  • Nguyên nhân hình thành polyp là do sự tăng sinh quá mức vùng niêm mạc vì ăn nhiều thức ăn chứa hàm lượng axit cao, tĩnh mạch hậu môn bị tắc nghẽn, nhiễm vi khuẩn đường ruột hoặc vi khuẩn lao, apxe hậu môn...
  • Một số biểu hiện, triệu chứng là hậu môn đau rát kèm tiêu chảy, đại tiện ra máu, khó chịu vùng bụng, sa búi trĩ ở dạng nặng, cơ thể mệt mỏi, xanh xao.

Nên đi thăm khám sớm để được điều trị kịp thời, tránh để lâu vì sẽ khiến bệnh chuyển sang mức độ nặng (sa trực tràng, ung thư).

Chẩn đoán

  • Xét nghiệm phổ biến nhất được sử dụng để phát hiện polyp đại trực tràng là nội soi. Trong cuộc kiểm tra ngoại trú này, bác sĩ sẽ kiểm tra đại tràng của bạn bằng cách sử dụng một ống linh hoạt dài, mỏng với một camera và đèn ở đầu. Nếu polyp được tìm thấy, chúng được loại bỏ cùng một lúc.
  • Chụp cắt lớp CT (gọi là nội soi đại tràng ảo) có thể được sử dụng để kiểm tra gián tiếp đại tràng. Tuy nhiên, nếu polyp hoặc khối u được tìm thấy trong xét nghiệm này, có thể cần phải nội soi theo dõi để loại bỏ hoặc sinh thiết chúng.
  • Các xét nghiệm khác được sử dụng để phát hiện polyp bao gồm kiểm tra trực tràng kỹ thuật số, xét nghiệm máu trong phân (xét nghiệm này cho máu siêu nhỏ hoặc vô hình trong phân), soi bari và soi đại tràng sigma, sử dụng ống mềm để kiểm tra đại tràng sigma.

Phương pháp điều trị

Nội khoa

Trường hợp bệnh ở mức độ nhẹ, tức khối polyp có kích thước dưới 2cm có thể sử dụng thuốc dạng uống, bôi hoặc dạng đặt hậu môn có tác dụng giảm đau, kháng viêm, ngăn sự phát triển của các khối polyp.

Người bệnh cần tuân thủ đúng liều lượng sử dụng thuốc mà bác sĩ đã kê đơn. Tránh tự ý mua thuốc ngoài về điều trị, đặc biệt trong thời gian chữa trị không được tự ý ngưng sử dụng thuốc.

Bên cạnh đó, bệnh nhân có thể kết hợp việc chữa bệnh bằng thuốc với chế độ ăn uống, sinh hoạt sao cho hợp lý giúp làm giảm các triệu chứng của bệnh.

Ngoại khoa

Trường hợp nặng không thể dùng thuốc nữa mà phải sử dụng phương pháp phẫu thuật nhằm tiêu diệt khối polyp khỏi hậu môn và phải được thực hiện dưới tay nghề của các bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm:

  • Phương pháp HCPT: Sử dụng sóng điện cao tần làm đông và thắt nút các mạch máu, ưu điểm không gây đau đớn, kiểm soát tốt, thời gian hồi phục nhanh và không ảnh hưởng tới các vùng lân cận.
  • Phương pháp đông lạnh: Sử dụng nito hóa lỏng ở nhiệt độ thấp khiến các khối polyp đông lạnh, hoại tử sau đó tự tách khỏi trực tràng.
  • Phương pháp làm khô: Cơ chế hoạt động chủ yếu là làm rối loạn chức năng của các polyp để tạo phản ứng viêm hóa khiến các khối này bị xơ hóa, sau đó sẽ tự teo dần.
  • Phương pháp nội soi: Tùy vào kích thước của khối polyp hậu môn, nếu kích thước nhỏ có thể cắt đốt nội soi qua ống trực tràng hậu môn. Nếu kích thước to phải phẫu thuật hoặc nội soi để lấy hết khối polyp và gửi mẫu đi phẫu thuật.

Nếu không điều trị có sao không? Có nguy hiểm gì?

  • Gây ra các vấn đề về đại tiện: Khi các khối polyp hình thành ở niêm mạc hậu môn, việc đi đại tiện sẽ gặp rắc rối như cảm giác mót rặn, kích thích đi cầu, đi ngoài ra máu, táo bón...
  • Sa trực tràng: Khối polyp hậu môn có số lượng lớn hoặc quá nhiều sẽ làm giãn niêm mạc, dần dần tách ra khỏi bề mặt cơ và bị sa xuống. Khi đi đại tiện, rặn quá sức khiến lớp niêm mạc xung quanh giãn ra, gây biến chứng điển hình là sa trực tràng.
  • Ung thư hậu môn trực tràng: Bệnh không được điều trị chuyển sang giai đoạn mạn tính cực kỳ nguy hiểm đó là ung thư hậu môn trực tràng, rất khó điều trị.
  • Di truyền: Nếu bạn đang mắc phải bệnh polyp hậu môn thì khả năng cao con cái của bạn cũng có thể mắc phải bệnh lý này vì gen đột biến có thể di truyền sang đời sau.

Trong quá trình điều trị, cần lưu ý:

  • Tuân thủ theo đúng chỉ định của bác sĩ chuyên khoa trong việc dùng thuốc
  • Không được tự ý sử dụng thêm thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ trong thời gian chữa
  • Chú ý giữ gìn vệ sinh vùng hậu môn sạch sẽ
  • Ăn uống đầy đủ dinh dưỡng, nên ăn các loại thức ăn chứa nhiều chất xơ như các loại rau xanh, trái cây tươi
  • Uống nhiều nước lọc, nước trái cây tươi
  • Vận động bằng các bài tập nhẹ nhàng, phù hợp với sức khỏe
  • Tái khám theo đúng lịch hẹn của bác sĩ.

Để quá trình điều trị polyp hậu môn có hiệu quả và nhanh chóng thì bệnh cần phải được thăm khám và điều trị càng sớm càng tốt, tức là ngay khi có các dấu hiệu, triệu chứng đầu tiên. Từ đó hạn chế nhiều tác hại nguy hiểm ảnh hưởng tới sức khỏe, tâm lý, giảm được chi phí và thời gian điều trị.

Tham vấn y khoa: BS. HÀ KIỀU ANH

QUÁ TRÌNH CÔNG TÁC

  • Khám bệnh: Ngoại khoa, hậu môn trực tràng.
  • Điều trị: Bệnh trĩ, bệnh Apxe hậu môn, Poplyp hậu môn.
  • Đơn vị công tác hiện tại: Phòng khám đa khoa Thái Hà.
  • Từng công tác và làm việc tại Khoa khám bệnh - Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • 7 năm kinh nghiệm khám và điều trị bệnh trĩ tại phòng khám đa khoa Thái Hà